Dieta do tipo sanguíneo desmascarada
É difícil perder peso. Mas pior ainda é saber que a dieta que você segue há anos está errada. Recentemente, cientistas colocaram a famosa Dieta do Tipo Sanguíneo no microscópio. E o resultado está decepcionando milhares de pessoas.
O livro A Dieta do Tipo Sanguíneo, publicado em 1996, tornou-se um enorme sucesso em todo o mundo. A obra foi traduzida para 52 idiomas e vendeu mais de 7 milhões de cópias. Segundo o autor, o Dr. Peter D’Adamo, pessoas com diferentes tipos sanguíneos processam alimentos de maneira diferente. Então, para ter uma boa saúde e diminuir o risco de doenças crônicas, a teoria apregoa uma dieta para cada tipo de sangue: quem têm sangue Tipo O deve comer mais carne e encarar exercícios vigorosos. Para os do Tipo A, a recomendação é a de que se tornem vegetarianos, concentrando a alimentação nos carboidratos. Para quem tem o Tipo B, a dieta prescreve ênfase nos laticínios e exercícios de baixo impacto. Para os de sangue AB, basta misturar o que gostam e que é recomendado tanto para os tipos A ou B.
Tudo ia bem, até os pesquisadores da University of Toronto divulgarem estudo recente que afirma que este regime não funciona. Segundo o coordenador do estudo, Dr. Ahmed El-Sohemy, chefe do Departamento de Ciência da Nutrição, “a maneira de um indivíduo reagir a qualquer uma das dietas não tem qualquer relação com o seu tipo de sangue, mas sim com a sua capacidade de manter uma alimentação sensivelmente vegetariana ou pobre em carboidratos”. Ou seja, para perder peso não tem segredo nem fórmula secreta: além de mudar hábitos de alimentação, é preciso “dar o sangue” na academia.
Para chegar a esta conclusão, os pequisadores observaram 1.455 participantes. O estudo foi publicados na revista PLoS One (clique aqui para ler – em inglês),e traduzido logo abaixo.
Fonte:http://luciliadiniz.com/dieta-tipo-sanguineo-desmascarada/
Fonte:http://luciliadiniz.com/dieta-tipo-sanguineo-desmascarada/
Genótipo ABO , Dieta do Tipo Sanguíneo e Fatores de Risco Cardiometabólico
- Publicado em: janeiro 15, 2014
- https://doi.org/10.1371/journal.pone.0084749
Abstrato
Fundo
A dieta "Tipo Sanguíneo" aconselha os indivíduos a comer de acordo com o grupo sanguíneo ABO para melhorar sua saúde e diminuir o risco de doenças crônicas, como doenças cardiovasculares. No entanto, a associação entre os padrões alimentares baseados no tipo sanguíneo e os resultados de saúde não foi examinada. O objetivo deste estudo foi determinar a associação entre dietas 'tipo sanguíneo' e biomarcadores de saúde cardiometabólica e se o genótipo ABO de um indivíduo modifica quaisquer associações.
Métodos
Sujeitos (n = 1.455) foram participantes do estudo Toronto Nutrigenomics and Health. A ingestão dietética foi avaliada usando um questionário de freqüência alimentar de um mês, com 196 itens, e um escore de dieta foi calculado para determinar a aderência relativa a cada uma das quatro dietas 'Tipo-Sangue'. O grupo sanguíneo ABO foi determinado pela genotipagem rs8176719 e rs8176746 no gene ABO . ANCOVA, com idade, sexo, etnia e consumo de energia como covariáveis, foi usado para comparar biomarcadores cardiometabólicos em tercis de cada escore de dieta do tipo sanguíneo.
Resultados
A adesão à dieta tipo A foi associada com menor IMC, circunferência da cintura, pressão arterial, colesterol sérico, triglicérides, insulina, HOMA-IR e HOMA-Beta (P <0,05). A adesão à dieta do Tipo AB também foi associada com níveis mais baixos desses biomarcadores (P <0,05), exceto para o IMC e a circunferência da cintura. A adesão à dieta tipo O foi associada a triglicerídeos inferiores (P <0,0001). Combinar as dietas de "Tipo Sanguíneo" com o grupo sanguíneo correspondente não alterou o tamanho do efeito de nenhuma dessas associações. Nenhuma associação significativa foi encontrada para a dieta Tipo-B.
Figuras
Citação: Wang J, García-Bailo B, Nielsen DE, El-Sohemy A (2014) Genótipo ABO , Dieta do Tipo Sanguíneo e Fatores de Risco Cardiometabólico. PLoS ONE 9 (1): e84749. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0084749
Editor: Nick Ashton, Universidade de Manchester, Reino Unido
Recebido: 15 de agosto de 2013; Aceito: 18 de novembro de 2013; Publicado em:janeiro 15, 2014
Direitos autorais: © 2014 Wang et al. Este é um artigo de acesso aberto distribuído sob os termos da Licença de Atribuição da Creative Commons , que permite uso, distribuição e reprodução irrestritos em qualquer meio, desde que o autor e a fonte originais sejam creditados.
Financiamento: Este trabalho foi apoiado pela concessão 305352 da Rede de Alimentos e Materiais Avançados (para AE-S). JW é um beneficiário de uma Bolsa de Pós-Graduação em Ontário. Os financiadores não tiveram nenhum papel no desenho do estudo, coleta e análise de dados, decisão de publicar ou preparação do manuscrito.
Interesses competitivos: A AE-S possui ações da Nutrigenomix Inc., uma empresa de testes genéticos para nutrição personalizada. Isso não altera a adesão dos autores a todas as políticas do PLoS ONE sobre o compartilhamento de dados e materiais.
Introdução
Uma ligação entre o grupo sanguíneo ABO e a dieta foi proposta por PJ D'Adamo em seu livro “ Eat Right For Your Type ”, publicado em 1996 [1] . As dietas de 'Tipo de Sangue' ganharam ampla atenção do público com mais de 7 milhões de cópias vendidas em mais de 60 idiomas, e fazendo a lista de bestsellers do New York Times [2]. D'Adamo postula que o grupo sanguíneo ABO revela os hábitos alimentares de nossos ancestrais e a adesão a uma dieta específica para um grupo sanguíneo pode melhorar a saúde e diminuir o risco de doenças crônicas, como doenças cardiovasculares. Baseado na teoria da dieta do "Tipo Sanguíneo", o grupo O é considerado o grupo sanguíneo ancestral em humanos, portanto sua dieta ideal deve se assemelhar às dietas de alta proteína animal típicas da era caçadora-coletor. Em contraste, aqueles com o grupo A devem prosperar em uma dieta vegetariana, já que esse grupo sanguíneo teria evoluído quando os humanos se estabeleceram em sociedades agrárias. Seguindo o mesmo raciocínio, considera-se que os indivíduos com grupo sanguíneo B se beneficiam com o consumo de produtos lácteos, pois acredita-se que esse grupo sanguíneo tenha origem em tribos nômades. Finalmente,[1] . A dieta "Tipo Sanguíneo" também propõe que as lectinas, que são proteínas de ligação ao açúcar encontradas em certos alimentos [3] , podem causar aglutinação se não forem compatíveis com o grupo sanguíneo ABO de um indivíduo.
O grupo sanguíneo ABO é uma classificação do sangue com base na variação estrutural de uma determinada substância antigênica de carboidratos nos glóbulos vermelhos. Como uma das primeiras variantes genéticas reconhecíveis em humanos, o grupo sanguíneo ABO tem sido estudado extensivamente por sua associação com uma variedade de doenças, incluindo câncer [4] , [5] , [6] , [7] , malária [8] , e cólera [9] . Em relação às doenças cardiometabólicas, observou-se que os indivíduos com grupo sanguíneo O tinham níveis mais baixos de fator von Willebrand (VWF) [10] e tinham um risco reduzido de tromboembolismo venoso em comparação com os outros grupos sanguíneos [11]. Além disso, os indivíduos do grupo B foram encontrados para ter níveis mais baixos de E-selectina [12] e um menor risco de diabetes tipo 2 em comparação ao grupo O [13] . Esses achados demonstram a importância potencial do grupo sanguíneo ABO na alteração do risco de doença, incluindo doença cardiometabólica. No entanto, pouco se sabe sobre se o grupo sanguíneo ABO modifica a resposta de um indivíduo à dieta. Uma recente revisão sistemática concluiu que não existem evidências que apoiem os benefícios para a saúde propostos pelas dietas de "tipo sanguíneo" [14] . Considerando a falta de evidências científicas e a popularidade da dieta "Tipo Sanguíneo", o objetivo deste estudo foi determinar a associação entre dietas de 'Tipo Sanguíneo' e biomarcadores de saúde cardiometabólica e se aO genótipo ABO modifica quaisquer associações.
Materiais e métodos
Declaração de ética
O protocolo do estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Toronto, e todos os indivíduos forneceram consentimento informado por escrito.
Participantes
Sujeitos (n = 1.639) foram participantes do Toronto Nutrigenômica e Saúde (TNH) Estudo, que é um exame transversal de adultos jovens com idade entre 20 a 29 anos. Todos os indivíduos foram recrutados entre outubro de 2004 e dezembro de 2010 e completaram um questionário geral de saúde e estilo de vida, que incluía informações sobre idade, sexo, grupo etnocultural e outras características dos sujeitos. Indivíduos que eram provavelmente sub-repórteres (menos de 800 kcal por dia) ou super-repórteres (mais de 3.500 kcal por dia para mulheres ou 4.500 kcal por dia para homens) de consumo de energia foram excluídos das análises. Os indivíduos também foram excluídos se tivessem dados em falta para qualquer um dos biomarcadores de interesse ou ABOgenótipo (n = 184). Após exclusões, 1.455 indivíduos (993 mulheres e 462 homens) permaneceram. Os indivíduos foram categorizados em quatro grupos etnoculturais principais: brancos (n = 703), asiáticos orientais (n = 491), sul-asiáticos (n = 155) e outros (n = 106).
Avaliação do escore de adesão alimentar
A ingestão dietética foi avaliada por um questionário semiquantitativo de freqüência de um mês com 196 itens de Willet modificado por Toronto (FFQ), conforme descrito anteriormente [15] . Resumidamente, cada sujeito recebeu instruções sobre como completar o QFA usando recursos visuais de tamanho das porções para melhorar a medição da ingestão alimentar autorreferida. As respostas dos sujeitos aos alimentos individuais foram convertidas em número diário de porções para cada item. A fim de quantificar a aderência a cada uma das quatro dietas de 'tipo sanguíneo', quatro diferentes escores de dieta foram dadas para cada indivíduo, independentemente de seu próprio grupo sanguíneo. Com base nos itens alimentares listados nas dietas 'Tipo de sangue' [1], os sujeitos receberam um ponto positivo por consumir uma porção de cada item alimentício recomendado e um ponto negativo por consumir uma porção de um item na lista de alimentos a serem evitados. Alimentos que estão listados como "Neutro" não foram incluídos na equação e não contribuem para a pontuação final. As listas de alimentos recomendados para comer ou evitar para cada grupo sanguíneo ABO são mostradas no Apêndice S1 . Os indivíduos foram então agrupados em tercis com base em suas pontuações para cada dieta, com o tercil superior representando aqueles cuja dieta mais se assemelha à dieta 'Tipo de sangue' correspondente.
Avaliação do fator de risco cardiometabólico
As medidas antropométricas, incluindo altura, peso, pressão arterial e circunferência da cintura foram determinadas como descrito anteriormente [16] . O índice de massa corporal (IMC; kg / m 2 ) foi calculado e a atividade física foi medida por questionário e expressa como equivalente metabólico (MET) -horas por semana, conforme descrito anteriormente [16] , [17] . Amostras de sangue de jejum noturno de 12 horas foram coletadas para medir biomarcadores séricos de doença cardiometabólica, incluindo triglicérides, ácidos graxos livres, proteína C-reativa, glicose, insulina e colesterol total, HDL e LDL, conforme descrito anteriormente [15]. O modelo de homeostase de resistência à insulina (HOMA-IR) foi calculado usando a fórmula: (insulin * glucose) /22.5, e o modelo de homeostase da função das células beta (HOMA-Beta) foi calculado usando a fórmula: (20 * insulina) / (glicose - 3,5).
Identificação de genótipo ABO
O método multiplex Sequenom MassArray® foi utilizado para determinar o grupo sanguíneo dos participantes do estudo por meio da genotipagem de dois polimorfismos de nucleotídeo único (SNPs) (rs8176719Del> G; rs8176746A> C) no gene ABO . O SNP rs8176719 indica 261delG específico do alelo-O, enquanto rs8176746 determina a especificidade da galactose das transferases A / B codificadas e, assim, a expressão dos antígenos A e B nos eritrócitos [18] .
análise estatística
As análises estatísticas foram realizadas usando o programa de software Statistical Analysis Systems (SAS) (versão 9.2; SAS Institute Inc., Cary, Carolina do Norte). A um erro foi ajustado a 0,05 e relatados os valores de p são duas faces. Variáveis que não foram normalmente distribuídas foram log eou raiz quadrada transformada antes da análise, mas os valores médios e os erros padrão são exibidos sem transformação para facilitar a interpretação. As características dos sujeitos foram comparadas entre os grupos sanguíneos ABO usando testes qui-quadrado para variáveis categóricas e análise de covariância (ANCOVA) para variáveis contínuas. A ANCOVA também foi usada para comparar as médias dos biomarcadores do risco de doença cardiometabólica entre os tercis dos escores da dieta. As médias comparadas entre os grupos foram ajustadas para comparações múltiplas usando o procedimento de Tukey-Kramer. Idade, sexo, grupo etnocultural e consumo de energia foram utilizados como covariáveis na análise ANCOVA. Atividade física e tabagismo também foram considerados, mas não incluídos no modelo final, pois não alteraram significativamente (P <0,05) os resultados. Os valores de p para as associações entre a dieta 'Tipo Sanguíneo' e o perfil bioquímico cardiometabólico permaneceram significantes (P <0,001), independentemente de essas duas variáveis estarem ou não incluídas no modelo. Para determinar se a correspondência do grupo sanguíneo com a dieta correspondente estava associada a um perfil de risco de doença cardiometabólico mais favorável, estratificamos toda a população em dois grupos; um com o grupo sanguíneo pareado para a dieta e o outro inigualável. Em seguida, examinamos a interação entre o escore de dieta e o status de pareamento nos níveis de cada fator de risco de doença cardiometabólica para cada dieta de "Tipo de Sangue" usando a correção de Tukey-Kramer. Quando um efeito significativo de interação foi observado,
Resultados
As características do sujeito baseadas no grupo sanguíneo ABO estão resumidas na Tabela 1. Após ajuste para idade, sexo e grupo etnocultural, as características dos sujeitos foram semelhantes entre os grupos sanguíneos ABO, com exceção da insulina, HOMA-IR e HOMA-Beta (p <0,05). Embora a associação global entre o grupo sanguíneo e o colesterol total tenha sido significativa (p = 0,043), nenhuma diferença foi observada entre o grupo sanguíneo ABO específico.
Tabela 1. Características do Sujeito pelo Genótipo ABO a .
Cada dieta do tipo sanguíneo foi examinada pela primeira vez em toda a população sem considerar os grupos sanguíneos ABO. A Figura 1A mostra o número total de itens recomendados que foram incluídos no QFA para cada dieta. Resumidamente, a dieta Tipo A recomenda o alto consumo de grãos, frutas e vegetais. A dieta Tipo-B recomenda alta ingestão de produtos lácteos e ingestão moderada de outros grupos de alimentos. A dieta Tipo-AB é semelhante à dieta Tipo-B, mas tem mais restrições sobre itens alimentares específicos. Por exemplo, apenas ovos e peixe são recomendados como fontes de carne para indivíduos do grupo AB ( Apêndice S1 ). A dieta tipo O promove alto consumo de carnes e evitação de produtos de grãos. Figura 1Bmostra a distribuição da pontuação da dieta. Todos os quatro escores foram distribuídos normalmente e não requereram nenhuma transformação.
Figura 1. Dieta 'tipo sanguíneo' (A). Distribuição do escore de dieta para cada dieta 'Tipo-Sangue' (B).
As características de cada dieta 'Tipo Sanguíneo' de acordo com o tercil da pontuação da dieta estão resumidas na Tabela S1 . Consistente com suas recomendações, os indivíduos no tercil mais alto da dieta tipo A consumiram mais frutas e vegetais e menos carne (P <0,001). Quanto às duas dietas que recomendam o consumo de produtos lácteos, as altas aderências às dietas Tipo-B e Tipo-AB foram associadas à maior ingestão de produtos lácteos (P <0,05). A ingestão dietética daqueles que seguiram a dieta Tipo-O também foi consistente com as recomendações da dieta, onde mais carne e menos produtos de grãos foram consumidos à medida que os indivíduos aderiram mais de perto à dieta Tipo-O (P <0,001).
Os níveis médios de fatores de risco para doença cardiometabólica baseados nos tercis de cada escore de dieta são mostrados da Tabela 2 até a Tabela 5 .Todas as associações foram ajustadas para idade, sexo, grupo etnocultural e consumo de energia. Com o aumento da adesão à dieta Tipo A, os indivíduos, independentemente do grupo sanguíneo ABO, apresentaram IMC, pressão arterial, circunferência abdominal, triglicérides, insulina, HOMA-IR e HOMA-Beta (P <0,05) mais baixos . A adesão à dieta Tipo-AB foi associada com menor pressão arterial, colesterol total sérico, triglicerídeos, insulina, HOMA-IR e HOMA-Beta (P <0,05). A adesão à dieta do tipo O foi associada a triglicerídeos séricos mais baixos (P <0,001). Embora a associação global entre a adesão à dieta Tipo-B e o nível de HDL-colesterol tenha sido significativa (p = 0,04), nenhuma diferença foi observada entre cada tercil do escore da dieta.
Tabela 2. Fatores de Risco Cardiometabólico pelos Tertiles da Escala de Dieta Tipo A a .
Tabela 3. Fatores de risco cardiometabólico pelos tercis da escala de dieta tipo B a .
Tabela 4. Fatores de Risco Cardiometabólicos pelos Tertiles de Escores de Dieta do Tipo-AB a .
Tabela 5. Fatores de Risco Cardiometabólico pelos Tertiles de Escores de Dieta Tipo-A a .
As Tabelas 6 , 7 , 8 e 9 mostram as associações entre escores de dieta e fatores de risco para doenças cardiometabólicas de acordo com o grupo sanguíneo ABO. Diferentes grupos sanguíneos ABO foram igualmente distribuídos pelos tercis de cada escore de dieta. Não foram observadas interações significativas entre escore de dieta e grupo sanguíneo para a maioria dos fatores de risco, exceto glicemia de jejum (P = 0,02), insulina (P = 0,02) e HOMA-IR (p = 0,01) na dieta Tipo A ( Tabela 6 ) e glicemia de jejum (P = 0,02) na dieta Tipo-AB ( Tabela 8 ). Ao comparar os níveis de insulina em jejum e HOMA-IR entre os indivíduos do grupo A e os outros grupos sanguíneos, uma diferença significativa foi observada no segundo tercil, mas não no tercil mais baixo ou mais alto do escore da dieta do Tipo-A. Nenhuma diferença na glicemia de jejum foi observada entre os dois grupos em qualquer tercil da escala de dieta Tipo-A. Para glicemia de jejum na dieta Tipo-AB, não foi observada diferença entre indivíduos com grupo sanguíneo AB e aqueles com outros grupos sanguíneos em qualquer tercil.
Tabela 6. Fatores de Risco para Doença Cardiometabólica por Escores de Dieta do Tipo A Correspondentes e Genótipo ABO a .
Tabela 7. fatores de risco cardiometabólico, combinando tipo B Dieta Pontuações e ABO Genótipo um .
Tabela 8. Fatores de Risco Cardiometabólicos por Escores de Dieta Tipo AB e Genótipo ABO a .
Tabela 9. Fatores de Risco Cardiometabólico por Escores de Dieta Tipo O-Matching e Genótipo ABO a .
Discussão
Nossos achados mostram que a adesão a certas dietas tipo "Blood" está associada a um perfil favorável para certos fatores de risco cardiometabólicos em adultos jovens, mas essas associações não foram relacionadas ao grupo sanguíneo ABO de um indivíduo. Até onde sabemos, este é o primeiro estudo a examinar a associação entre as dietas 'Blood-Type' e os biomarcadores da saúde cardiometabólica, e os resultados não suportam a hipótese da dieta 'Tipo Sanguíneo'.
A associação entre a adesão à dieta Tipo-A e perfil de risco cardiometabólico favorável não é surpreendente, considerando a ênfase desta dieta no alto consumo de frutas e vegetais, e baixo consumo de produtos cárneos, que é semelhante a um padrão alimentar recomendado por vários por causa de sua associação com um menor risco de doenças cardiovasculares [19], [20] , [21] , [22] , [23]. A adesão à dieta Tipo-AB também foi associada a níveis favoráveis de vários fatores de risco, apesar de sua recomendação para certos laticínios e produtos cárneos. Tais benefícios podem ser atribuídos à lista de certos alimentos considerados saudáveis, que são recomendados. Por exemplo, indivíduos com grupo sanguíneo AB são aconselhados a evitar a manteiga e a consumir ovos e peixes como sua principal fonte de proteína animal. Isto está em contraste com a dieta Tipo-B, que tem menos restrições em muitos produtos animais, como mostrado no Apêndice S1 . Essas diferenças entre as duas dietas podem explicar parcialmente porque um perfil cardiometabólico favorável estava associado à adesão à dieta do Tipo AB, mas não à dieta do Tipo-B. A dieta do tipo O é semelhante às dietas com baixo teor de carboidratos [24], o que pode explicar por que a adesão a este tipo de dieta foi associada com triglicerídeos séricos (GT) mais baixos, como observado anteriormente para outras dietas pobres em carboidratos [25] , [26] . A redução dos TG pode ser causada pela diminuição da produção de TG no fígado e / ou pelo aumento da captação celular de TG em resposta à baixa ingestão de carboidratos [27] . Ao investigar as dietas de "Tipo Sanguíneo" em uma população com diferentes genótipos ABO , descobrimos que a adesão às dietas Tipo-A, Tipo-AB ou Tipo-O foi associada a efeitos favoráveis nos níveis de certos biomarcadores de risco de doença cardiometabólica. .
A fim de examinar se os indivíduos se beneficiariam mais de seguir sua própria dieta, os níveis de fatores de risco da doença cardiometabólica foram comparados entre os indivíduos com o grupo sanguíneo pareado e com o grupo sanguíneo incomparável, compartilhando a mesma dieta. No entanto, não foram observados efeitos de interação significativos entre a aderência à dieta e o grupo sanguíneo para a maioria dos fatores de risco, sugerindo que os efeitos das seguintes dietas de 'tipo sanguíneo' são independentes do grupo sanguíneo de um indivíduo. Embora houvesse efeitos de interação significantes para glicemia de jejum, insulina e HOMA-IR para a dieta Tipo A e glicemia de jejum para a dieta Tipo-AB, essas interações podem ser devidas ao acaso, já que não aplicamos o post mais conservador de Bonferroni -hoc teste para corrigir múltiplas comparações. Mesmo se os efeitos da interação não fossem devidos ao acaso, esses achados não suportariam a afirmação de que a adequação da dieta "Tipo Sanguíneo" com o grupo sanguíneo correspondente resulta em efeitos mais favoráveis. No caso da dieta Tipo-A, os efeitos significativos de interação foram impulsionados principalmente por níveis mais altos de insulina e HOMA-IR no segundo tercil para aqueles com grupo sanguíneo A. Passando de baixa adesão a alta adesão, os indivíduos do grupo A não demonstrar mudanças mais favoráveis nesses biomarcadores. Quanto aos níveis de glicose em jejum com a dieta Tipo-AB, os indivíduos com grupo sanguíneo AB tiveram concentrações de glicose ligeiramente mais altas à medida que aderiram mais à dieta, enquanto os outros grupos sanguíneos não apresentaram diferenças. Esses achados, portanto, demonstram que a correspondência da dieta com o grupo sanguíneo correspondente não foi associada a nenhum benefício adicional e pode até estar associada a alguns efeitos adversos. Para aqueles no grupo sanguíneo incomparável, nós também testamos se cada dieta 'Tipo Sanguíneo' estava associada com qualquer um dos resultados, combinando com cada um dos outros grupos sanguíneos (dados não mostrados); no entanto, não foram observadas interações significativas. Portanto, as associações observadas com as dietas de "Tipo Sanguíneo" não estavam relacionadas a nenhum grupo sanguíneo individual.
Vários estudos anteriores questionaram a validade das dietas de 'tipo sanguíneo'. Com base na análise filogenética de alelos ABO humanos, o grupo sanguíneo A tem sido sugerido como sendo o grupo sanguíneo humano ancestral [28] , [29] , ao invés do grupo O como postulado por D'Adamo [1] . Quanto à alegação de que certos itens alimentares contêm lectinas incompatíveis com o grupo sanguíneo ABO de um indivíduo, os estudos até o momento não sugerem aglutinação específica para ABO [30] . A ausência de evidências científicas foi apoiada por uma recente revisão sistemática [14] , que não encontrou nenhum estudo que investigasse diretamente os efeitos da dieta 'Tipo Sanguíneo'.
O presente estudo tem algumas limitações. O uso de QFAs para avaliação dietética pode resultar em algum erro de medida e não pode fornecer uma estimativa precisa da ingestão absoluta de itens alimentares. No entanto, um QFA é considerado um instrumento válido para fornecer estimativas relativas de ingestão alimentar em grandes populações [31] . Embora tenhamos ajustado para idade, sexo, grupo etnocultural e consumo de energia e testado a atividade física e tabagismo como possíveis covariáveis, as associações observadas entre os escores de dieta do tipo sanguíneo e os fatores de risco para doença cardiometabólica podem ser devido à confusão residual. No entanto, confusão residual não é susceptível de explicar por que não haveria nenhuma associação diferencial entre ABOgenótipos. A população do estudo consistiu de uma distribuição desigual de diferentes grupos etnoculturais, que mostraram ter uma prevalência diferente de grupos sanguíneos ABO [32] e podem ter diferentes padrões alimentares [16] . No entanto, as associações entre adesão à dieta e níveis de biomarcadores ainda eram evidentes após o ajuste para grupo etnocultural. Estudos prévios utilizando escores de dieta quantificaram a adesão relativa, derivando a pontuação proporcionalmente com base na quantidade recomendada de consumo [33].. No entanto, essa abordagem não seria apropriada para quantificar a adesão à dieta "Tipo Sanguíneo" porque suas recomendações não especificam qualquer quantidade real de consumo. Atribuindo pontos com base na quantidade de consumo para cada item alimentício, nosso sistema de pontuação é escalonado continuamente e distribuído normalmente. Como o sistema de pontuação do presente estudo apenas avaliou a aderência relativa a cada uma das quatro dietas 'Tipo Sanguíneo', não foi possível determinar o número absoluto de pessoas que seguiam rigorosamente qualquer uma das dietas. No entanto, os resultados observados mostraram que mesmo uma adesão relativamente alta às dietas Tipo-A, Tipo-AB e Tipo-O foi associada a níveis favoráveis de fatores de risco para doença cardiometabólica, embora de maneira independente do ABO.[23] , [24] , [34] .
Em resumo, o presente estudo é o primeiro a testar a validade da dieta 'Tipo Sanguíneo' e mostramos que a adesão a certas dietas está associada a alguns perfis de risco de doenças cardiometabólicas favoráveis. Isso pode explicar a evidência anedótica que sustenta essas dietas, que geralmente são dietas prudentes que refletem hábitos alimentares saudáveis. No entanto, os resultados mostraram que as associações observadas foram independentes do grupo sanguíneo ABO e, portanto, os resultados não suportam a hipótese da dieta do tipo sanguíneo.
Apêndice S1.
A lista de alimentos foi recuperada da base de dados do FFQ do Toronto Nutrigenomics and Health Study. Os sinais “+” indicam os alimentos recomendados para o grupo sanguíneo. Os sinais “-” indicam a comida a ser evitada pelo grupo sanguíneo. Os sinais “/” indicam os alimentos que são neutros.
(PDF)
Contribuições do autor
Concebido e projetado os experimentos: AE-S. Realizou os experimentos: JW. Analisou os dados: JW. Reagentes / materiais / ferramentas de análise: JW BG-B DN. Escreveu o papel: JW. Assistido com a análise estatística: BG-B. Auxilio na coleta de dados e coordenação de estudos: DN. Contribuiu para a revisão do manuscrito para conteúdo intelectual importante: BG-B DN.
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